Le Score Méditerranéen (ou Score Med) est un outil conçu pour aider les professionnels de la santé à évaluer dans quelle mesure les habitudes alimentaires d’un patient s’alignent avec les principes d’une alimentation de type méditerranéen. Cette version actualisée améliore le modèle original en tenant compte d’une plus grande diversité de régimes contemporains, incluant les diètes à base de plantes, et en ajoutant de nouveaux paramètres comme la consommation d’aliments ultra-transformés et les sources de gras de qualité.
Le score est établi à partir des données alimentaires consignées par le patient sur une période donnée. Le système détecte et comptabilise les portions dans plusieurs catégories clés : légumes, fruits, grains entiers, légumineuses, noix et graines, poisson, viande rouge, et gras sains. Des variables supplémentaires sont également évaluées, incluant les boissons sucrées, les desserts ultra-transformés, l’apport en oméga-3, ainsi que leur provenance (aliments vs suppléments).
Chaque catégorie est mesurée par rapport à des cibles hebdomadaires fondées sur les données probantes. Les aliments recommandés dans le cadre d’une diète méditerranéenne – comme les légumes, les fruits et les grains entiers – contribuent positivement au score. À l’inverse, une consommation excessive d’aliments déconseillés – tels que les viandes rouges ou transformées, ou les boissons sucrées – entraîne une diminution du score. Le résultat final est un score numérique hebdomadaire reflétant la qualité alimentaire globale, ajusté pour permettre des comparaisons équitables entre patients, peu importe leur rigueur dans la consignation des aliments.
Une nouveauté importante de cette version est l’ajustement intégré pour les patients qui ne consomment pas de poisson, comme ceux suivant une diète végétarienne ou végétalienne. Plutôt que de pénaliser ces patients, le système vérifie s’ils consomment des sources végétales de protéines de haute qualité (ex. : légumineuses, tofu, tempeh) et s’ils atteignent les cibles d’apport en oméga-3 via d’autres moyens (graines de lin, suppléments). Si ces conditions sont remplies, un crédit partiel est octroyé en remplacement du pointage pour le poisson. Cet ajustement permet une évaluation équitable des régimes végétaux selon les principes du modèle méditerranéen.
Le système évalue également l’apport en fruits et légumes de façon intégrée, en considérant leur équilibre plutôt que leur consommation isolée. Ainsi, un apport élevé en légumes combiné à un apport moindre en fruits (ou l’inverse) est tout de même valorisé, tant que la diversité végétale est présente.
En intégrant des régimes végétaux et en évaluant des facteurs alimentaires modernes, le Score Med actualisé constitue un outil clinique plus inclusif, souple et pertinent. Il facilite la surveillance de la nutrition, la personnalisation des recommandations diététiques, et le suivi longitudinal de la qualité alimentaire, tout en reposant sur une méthodologie validée.